心外膜脂肪组织（EAT）外泌体circRNA调控冠状动脉微循环障碍的机制研究与进展

近年来，随着心血管疾病的发病率和死亡率逐年上升，冠状动脉微循环障碍（CMD）作为冠心病的重要病理生理机制之一，受到了广泛关注。心外膜脂肪组织（EAT）作为心脏周围的一种特殊脂肪组织，其功能异常与多种心血管疾病的发生发展密切相关。近年来的研究发现，EAT可以通过分泌外泌体circRNA参与冠状动脉微循环障碍的调控，为心血管疾病的防治提供了新的视角。本文将围绕心外膜脂肪组织（EAT）外泌体circRNA调控冠状动脉微循环障碍的机制进行综述，以期为心血管疾病的临床治疗提供新的思路。

心外膜脂肪组织（EAT）是心脏周围的一种特殊脂肪组织，其功能异常与多种心血管疾病的发生发展密切相关。研究表明，EAT可以分泌多种炎症因子、脂肪因子和血管活性物质，通过旁分泌和自分泌的方式影响心脏功能和血管内皮功能，进而参与冠状动脉微循环障碍的调控。近年来，外泌体作为一种新型的细胞间通讯方式，其在心血管疾病中的作用逐渐受到重视。外泌体是细胞分泌的一种纳米级囊泡，可以携带蛋白质、脂质、mRNA和circRNA等多种生物活性分子，通过与受体细胞的相互作用，参与细胞间的物质和信息传递。

心外膜脂肪组织（EAT）外泌体circRNA调控冠状动脉微循环障碍的研究进展：

1. EAT外泌体circRNA的生物合成与分泌机制：研究表明，EAT可以通过非经典的剪接方式产生circRNA，并通过外泌体的方式分泌到细胞外。EAT外泌体circRNA的生物合成与分泌受到多种因素的调控，如炎症因子、氧化应激和代谢紊乱等。这些因素可以影响EAT的代谢状态和功能，进而影响外泌体circRNA的生物合成与分泌。

2. EAT外泌体circRNA对冠状动脉微循环障碍的影响：EAT外泌体circRNA可以通过与受体细胞的相互作用，影响冠状动脉微循环障碍的发生发展。研究表明，EAT外泌体circRNA可以调控血管内皮细胞的增殖、迁移和凋亡，影响血管内皮功能；同时，EAT外泌体circRNA还可以调控平滑肌细胞的增殖和迁移，影响血管重塑。此外，EAT外泌体circRNA还可以通过调控炎症反应和氧化应激，影响冠状动脉微循环障碍的发生发展。

3. EAT外泌体circRNA作为心血管疾病生物标志物的潜力：由于EAT外泌体circRNA在心血管疾病中的重要作用，其作为一种新型的生物标志物具有很大的潜力。研究表明，EAT外泌体circRNA的表达水平与心血管疾病的发病风险和预后密切相关，可以作为心血管疾病的诊断和预测标志物。此外，EAT外泌体circRNA还可以作为心血管疾病治疗的靶点，通过干预其生物合成和分泌，有望实现心血管疾病的精准治疗。

综上所述，心外膜脂肪组织（EAT）外泌体circRNA在冠状动脉微循环障碍的发生发展中发挥着重要作用，为心血管疾病的防治提供了新的视角。未来的研究需要进一步阐明EAT外泌体circRNA的生物合成与分泌机制，明确其在冠状动脉微循环障碍中的作用机制，为心血管疾病的临床治疗提供新的思路。